海口月子中心一个月多少钱:新生儿胆红素脑病的表现和治疗

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发表时间:2022-02-10 17:20作者:妈宝荟月子中心来源:月子中心
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月子中心小提示,临床表现:本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现。

(1)警告期:表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄痘突然明显加深,历时12~24小时。

(2)痉李期:轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。

(3)恢复期:大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉李逐渐减轻、消失。历时2周左右。

(4)后遗症期:常出现于生后2个月或更晚表现为手足动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。

治疗:目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度,方法见黄疸概述。为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜。及早处理窒息、缺氧、酸中毒,避免寒冷、饥饿低血糖,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗黄疸和光疗、换血,近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少。以下几点是药物治疗:

(1)一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗。

(2)酶诱导剂:苯巴比5毫克/(千克·天),分3次口服。

(3)抑制溶血过程:大剂量丙种球蛋白一般用于重症溶血症的早期,用量为1克/千克,4~6小时内静脉滴注。

(4)游离的未结合胆红素:白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症,用量1克/千克加葡萄糖液10~20毫升静脉滴注也可用血浆25毫升/次静脉滴注,每日1~2次。在换血前1~2小时应输注1次白蛋白。