月子中心:妊娠期心脏病的处理

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发表时间:2021-08-23 17:42作者:妈宝荟月子中心来源:月子中心
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产褥期: 月子中心小提示,产后3天内,子宫复旧使大量血液进入体循环,同时,组织内原来潴留的大量液体也开始回到体循环,故血容量再次增加,心脏负担加易总之,妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内,是心脏负荷最重的时生心力衰竭候,也是心脏病孕妇最危险的时期,也是最容易发生心力衰竭的时期。

心脏病对妊娠的影响:

心脏病不影响受孕,其对母儿的影响取决于心脏病的病变程度和心脏的代偿功能。病情轻者,心脏功能代偿较好,对母儿影响较小,在严密监护下可以妊娠。不宣妊娠的心脏病患者受孕后,因为宫内缺氧,妊娠早期可致流产;中晚期可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿容迫、早产、死胎、死产等。而且部分治疗心脏病的药物对胎儿也存在潜在毒性作用,对胎儿产生影响。

治疗与处理:

(1)早发现,早治疗,减轻心脏负荷,预防心力衰竭。

①根据病情,决定能否妊娠。

不宜妊娠的几种情况:

1.心脏病变较重

2.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者

3.既往有心力衰竭

4.既往有肺动脉高压

5.既往有发绀型先心病

6.既往有严重心律失常

7.既往有活动性风湿热

8.既往有心脏病并发细菌性心内膜炎者

②妊娠期:减轻心脏负荷,及时发现和处理合并症及产科并发症。加强孕期保健指导及产前检查,积极预防和治疗各种引起心力衰竭的诱因,动态观察心脏功能,尽量减轻心脏负担,据孕妇心脏功能、产科条件和胎儿宫内情况适时终止好娠。